迅速検査でBA.2.86のような新型コロナウイルス変異株を検出できるか?

Feb 04, 2024

タン・ミントンによる画像/ゲッティイメージズ

最近、EG.5、FL.1.5.1、および高度に変異した BA.2.86 などの Omicron サブバリアントが警戒を引き起こしており、新型コロナウイルス感染症の感染者数の増加の原因となっています。 既知の変異株とは異なる多くの変異を持っているが、専門家らは迅速な抗原検査で問題なく検出できるだろうと述べている。 知っておくべきことは次のとおりです。

バージニア・コモンウェルス大学保健学部の感染症部門長ゴナザロ・ベアマン医師はベリーウェルに対し、新型コロナウイルス感染症の迅速検査は「現在の株に対してはそれ以上でもそれ以下でも効果がない」と語った。

最も迅速な検査は「抗原」検査であり、ウイルスの突然変異に関与するスパイクタンパク質とは別に、SARS-CoV-2 ウイルスの表面にあるタンパク質を検出することで機能します。 これらの表面タンパク質は、迅速検査では検出できないほど十分に変異していない、と同氏は付け加えた。

米国疾病管理予防センター（CDC）のリスク評価概要によると、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の検出に使用される既存の検査は、XBB.1.5と比較して35以上のアミノ酸変異があるBA.2.86でも依然として有効であるとしている。 同庁は、この変異種が分子検査（PCRを含む）および抗原検査に与える予想される影響は低いとしている。

ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) 検査は、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) を診断するためのゴールドスタンダードです。

ミネソタ大学の感染症・国際医学部門責任者のスーザン・クライン医師はベリーウェルに対し、新型コロナウイルス感染症迅速検査による新たな変異種の検出率にはいくつかの要因が影響する可能性があると語った。 サンプリングプロセス、存在するウイルスの量、検査感度と有効期限、そして「ウイルスタンパク質や抗原に大きな変化を引き起こす主要な変異」をすべて考慮する必要があると同氏は付け加えた。

鼻腔ぬぐい液の採取を誤ると、検査で新型コロナウイルス感染症に感染しているかどうかを正確に検出できない可能性があります。 さらに、迅速検査は一般に、ウイルス量が少ないサンプルの検出感度が低いため、潜伏期間中に新型コロナウイルス感染症の発症前および無症候性の症例を見逃す可能性があります。

検査キットは、メーカーが示す温度と保管上の推奨事項に基づいて保管する必要があります。 高温の車の後部や冷蔵庫内にテストを保管すると、テストの精度に影響を与える可能性があります。

有効期限が切れたテストでは、正確な結果が得られない可能性があります。 有効期限のボックスをチェックすると、迅速テストの有効期限が切れているかどうかがわかります。

一部のテストでは、食品医薬品局 (FDA) によって有効期間の延長が認められています。これは、パッケージに記載されているよりも長く有効であることを意味します。 たとえば、BinaxNOW テストと Flowflex テストは、今年初めにそれぞれ 15 か月から 22 か月、21 か月から 24 か月の保存期間の延長が認められました。

FDA の Web サイトにアクセスして、賞味期限の延長が認められたメーカーと特定のロット番号のリストを確認できます。

クライン氏は、新型コロナウイルス感染症の現行の迅速検査が、より効果的に新しい変異種を検出するために微調整が必​​要かどうかはまだ分からないと述べた。

検査メーカー、政府機関、研究者は「新型ウイルス感染症患者における迅速抗原検査の感度をさらに検証するために検査を実施する必要がある」と同氏は付け加えた。

ワクチンはより高い特異性を必要とし、免疫反応を誘発する役割を果たすため、流行しているウイルス株に適合するように更新されることがよくあります。 しかし、迅速な抗原検査は一般に「ワクチンに必要な微調整は必要ない」とベアマン氏は言う。

FDA は、SARS-CoV-2 ウイルスの変異が COVID-19 診断検査に及ぼす影響を継続的に評価しており、新しい情報が入手可能になった場合にはガイダンスを更新します。 以前と同様に、検査結果が陰性だった場合は、48 時間後に別の検査を受けて、偽陰性でないことを確認してください。

専門家らは、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の迅速検査では、現在流行している新型のSARS-CoV-2変異種を依然として検出できると述べている。 正確な結果を得るために、テストを適切に保管し、有効期限を確認し、テストを正しく使用してください。